Гипертоническая болезнь

Это заболевание, которым болеют даже не миллионы, а скорее сотни миллионов по всему миру. Считают, что артериальная гипертония охватывает от 20 до 30% взрослого населения России.  Общая смертность пациентов с этой болезнью выше средней по стране примерно в пять раз. Главный симптом – устойчивое повышение артериального давления.

hypertension.jpg

Общая точка зрения гласит, что гипертония – болезнь невротического спектра. Вместе с тем к ней располагают лишний вес, курение, алкоголь, наследственность, возраст, нерациональное питание (больше недостаток калия и кальция), сахарный диабет, повышенное потребление соли, атеросклероз, малоподвижность и многое другое.

Но основными причинами появления гипертонии всё же обычно считают нарушение рациональной нервной регуляции в результате эмоциональной нестабильности, стрессы и тяжелые психологические травмы. Велики также роли наследственности и возраста, ожирения и вредных привычек.

Дело в том, что при регулярном нервном возбуждении наблюдается спазм сосудов, при этом клетки сосудов ускоренно растут: стенки утолщаются. В результате растет давление. Кроме того сердце работает активнее и сердечный выброс становится сильнее, всё это в сочетании составляет гипертонию. 

Три стадии развития гипертонии и три степени болезни.

Первая стадия начальная, при этом давление периодически растёт обычно в связи с переживаниями. На второй стадии рост давления становится устойчивым и уже требуется специальное лечение обычно медикаментозное. Здесь уже могут происходить гипертонические кризы. На третьей стадии – склеротической - меняется структура сосудов и начинаются проблемы в работе почек, головного мозга, лёгких и других органов. 

Кроме этого, обычно выделяют степени гипертонии. Они различаются по показателям артериального давления.

При гипертонии первой степени артериальное давление составляет в рамках 140/90 – 160/99. Гипертония второй степени характеризуется давлением 160/100 – 180/109  и третьей степени – 180/110 и выше. Есть люди, которые умудряются работать при верхнем давлении выше 200, что очень опасно. То есть гипертоники – люди с давлением выше 140/90.

В основном гипертонией болеют люди за сорок. Основные симптомы: тяжесть в голове, боли в области сердца, недосыпание, повышенная утомляемость, неясные боли в руках и ногах, повышенная раздражительность, головокружение.

На второй стадии все эти симптомы проявляются более заметно. На третьей могут быть частыми гипертонические кризы – резкие повышения артериального давления, приводящие к сердечной недостаточности или к расстройству кровообращения мозга. Сердце перегружается и начинается его гипертрофия (избыточное разрастание сердечной мышцы), дальше может развиваться сердечная недостаточность. Инфаркт и инсульт тоже могут случаться, они не так уж редко сразу приводят к смерти.

Лечение гипертонии

Лечение гипертонии – очень сложный процесс. Лекарства в этом случае только ослабляют последствия, но не лечат саму болезнь. Обычно применяют препараты, регулирующие работу сердца и сосудов, снижающие чувствительность к адреналину, мочегонные и успокоительные.

Основные рекомендации по лечению болезни сводятся к изменению стиля жизни для того, чтобы ослабить напряжение нервной системы. Важные моменты при этом: нормальный сон, достаточный отдых, рациональное питание, физическая активность, умение расслабляться. Нужно уменьшить потребление соли: она серьезно влияет на давление.

Необходимы контроль за весом, уровнем сахара в крови, уменьшение калорийности питания, больше есть овощей и фруктов, больше двигаться, заниматься физкультурой.

Очень желательно проконсультироваться с психологом или психотерапевтом. И всё лечение должно быть только под контролем врача, системно, регулярно.

Основные группы медицинских препаратов для лечения болезни.

  • Бета-блокаторы: видимо наиболее известен «Конкор»
  • Альфа-блокаторы.
  • Антагонисты кальция.
  • Антагонисты ангиотензина 2.
  • Мочегонные средства (диуретики).
  • Ингибиторы АПФ: скорее всего наиболее известен «Эналаприл».
  • Также существуют комбинированные препараты.

Таблетки необходимо принимать только консультируясь с врачом. Он должен постоянно наблюдать за течением болезни. При стадии выше первой такие консультации желательны ежемесячно.

При гипертоническом кризе, то есть устойчивом повышении давления до 180/120 и выше необходимо вызвать скорую помощь, сесть полулёжа, не есть, разжевать и не проглатывать таблетку «Капотена» или «Коринфара». И не нужно бояться кровотечения из носа – в этом случае оно полезно. Можно применять народные средства.

Больной должен научиться управлять своим давлением. Для этого нужно его постоянно мерить и при повышении: пить лекарства, отдыхать, менять стиль жизни и в целом следовать рекомендациям врача. Необходим собственный прибор для измерения давления: сейчас его может купить каждый, служит такой прибор много лет.

Гипертоники, постоянно контролирующие свое давление, иногда десятилетиями живут практически нормально, не допуская перехода болезни на вторую стадию.