Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний женского организма, вызванных гормональным дисбалансом.

Гормоны участвуют в формировании репродуктивной системы, развитии женского организма, функционировании женской половой системы, оказывают влияние на обменные процессы, психологическое и физическое здоровье женщины.

Многим покажется странным, что между просто гинекологом и гинекологом, специализирующимся на вопросах эндокринологии, есть существенная разница.

Конечно гинеколог и гинеколог-эндокринолог – это врачи смежных специализаций, занимающиеся лечением и профилактикой заболеваний репродуктивной системы женского организма.

Но если обычный гинеколог ориентирован на проблемы, вызванные вирусами, бактериями и патологическими нарушениями в работе репродуктивной системы, то в задачу гинекологов-эндокринологов входит устранение патологий, спровоцированных гормональными нарушениями. В этом и заключается разница между ними.

В сферу компетенций врача гинеколога эндокринолога входит профилактика и лечение таких заболеваний, как:

  • дисфункция яичников;

  • гиперандрогения (рост волос в нетипичных для женщины местах, появление жестких стержневых волос на лице, на груди, на животе);

  • эндометриоз;

  • женское бесплодие, обусловленное нарушением овуляции;

  • преждевременное половое развитие или задержка созревания;

  • дисфункциональные и ювенильные маточные кровотечения (обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения);

  • предменструальный синдром (перепады эмоционального настроения, общего самочувствия, болевой синдром);

  • климактерический синдром (учащенное сердцебиение, ощущение жара, перепады в настроении, приливы, сухость влагалища);

  • нарушения менструального цикла (неустойчивость менструального цикла, болезненные менструации);

  • нейрообменно-эндокринный синдром;

  • повышенная выработка мужских гормонов;

  • повышение массы тела и ожирение.

Консультация гинеколога-эндокринолога в клиниках «МедиАрт» включает основательную беседу с пациенткой об истории ее жизни и жалобах, гинекологический осмотр и при необходимости составление менструального календаря.

Обследование и назначаемые лабораторные анализы дают врачу информацию о работе эндокринной системы и гормональном фоне, позволяют уточнить диагноз и назначить индивидуальное лечение.

Когда следует обращаться к гинекологу-эндокринологу?

Большая часть заболеваний, возникающих в результате нарушения работы эндокринных органов, протекает без ярко выраженных симптомов.

Консультация гинеколога-эндокринолога рекомендована:

  • при нарушениях менструального цикла и дисфункции яичников;

  • для подбора средств гормональной контрацепции;

  • при хроническом эндометрите;

  • с целью планирования беременности, в особенности после длительного бесплодия, выкидышей и гинекологических заболеваний;

  • в период климакса с целью облегчения симптомов и подбора заместительной гормональной терапии;

  • после операции на яичниках, особенно в случае их частичного или полного удаления - с целью подбора заместительной гормональной терапии;

  • в случае удаления матки.

Запишитесь на приём к гинекологу-эндокринологу. Опытный специалист проведёт необходимые исследования и даст рекомендации по профилактике заболеваний.

Вопрос-ответ
1. В чем разница между гистеросальпингографией и эхогистеросальпингоскопией?

УЗИ проходимости маточных труб (эхогистеросальпингоскопия) является диагностической процедурой, которая дает возможность осуществить оценку проходимости маточных труб под контролем УЗИ сканирования.

Гистеросальпингография (ГСГ) – это рентгенологическое исследование имеющее схожие цели и задачи. Однако при гистеросальпингографии используется рентгеноконтрастное вещество, которое вводится в матку и маточные трубы и заметно на рентгеновском снимке.

Эхогистеросальпингоскопия является более безопасным методом из-за отсутствие рентгеновского излучения и аллергенного воздействия контрастных сред на организм женщины при ультразвуковом исследовании. Поэтому ЭхоГС предпочитают рентгеновской гистеросальпинографии.

2. Надо ли обращаться к врачу при кровотечение на ранних сроках беременности?

Появление кровянистых выделений во время беременности на любом сроке является плохим признаком, поэтому при их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу.

Кровь при беременности на малом сроке (в I триместре) может свидетельствовать о выкидыше, внематочной беременности, инфекции, онкологии и иных патологиях.

Во 2ой половине беременности кровянистые выделения возникают при предлежании плаценты или её преждевременном отслоении, патологии сосудов развивающегося ребенка и других осложнениях.

Кровотечение всегда является проявлением серьезных отклонений от нормы, которые могут привести к выкидышу или даже к гибели женщины.

3. Выдает ли гинеколог больничный лист?

Если во время осмотра врач решит, что вам не стоит ходить на работу, то откроет вам больничный (а точнее – лист нетрудоспособности).

Также женщинам на последних месяцах гинеколог открывает листок нетрудоспособности на период беременности и родов. Врач выпишет листок нетрудоспособности в 30 недель беременности тем кто ждет одного малыша. При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности.

4. Была задержка, но потом все-таки начались месячные - я точно не беременна?

Точно нет, если это действительно менструация. Кровянистые выделения у женщин могут случаться по самым разным причинам, в том числе и в самом начале беременности. Например, небольшая отслойка эндометрия. Если месячные обычно скудные - перепутать очень легко. Тест или визит к врачу могут окончательно снять все сомнения.


5. Как отсрочить наступление климакса?

Отсрочить наступление климакса позволяют факторы, дающие отдых яичникам и помогающие сохранить их работоспособность и фолликулярный запас. К таким ситуациям относятся неоднократные роды и длительное кормление грудью, прием гормональных контрацептивов и физическая активность, усиливающая кровообращение в органах малого таза.

Лучшим советчиком является гинеколог, а оптимальной стратегией - любовь к себе, проявляющаяся в правильном питании, физкультуре и борьбе со стрессами.

6. Существует ли ПМС и как понять что это именно он?

Чтобы помочь определить действительно ли у Вас предменструальный синдром, Ваш врач может попросить Вас записать Ваши жалобы и симптомы в календарь или дневник как минимум на два менструальных цикла.

Отметьте день, когда вы впервые заметили симптомы ПМС, а также день, когда они исчезли.

Также не забудьте отметить дни начала и окончания менструации

Ваш лечащий врач может назначить исследования, такие как тест на функцию щитовидной железы или тесты на настроение, чтобы поставить точный диагноз.

7. Когда и кому можно применить экстренную контрацепцию?

Эта контрацепция существует для защиты от нежелательной беременности, если основной метод дал сбой.

  • При ошибке или нарушении в использовании обычной контрацепции (пропуск таблетки, разрыв презерватива и тд).
  • При принуждении к половой связи (изнасилование).
  • При условии редкого применения таких методов. Если в течение ближайших 3 мес уже применялась экстренная контрацепция, то необходима предварительная консультация врача и оговоркой этого факта.

Важно учитывать осложнения могут возникнуть при применении экстренной контрацепции?

  • Кровотечения.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Тромбозы и тромбоэмболии.
  • Системные осложнения в виде головных болей, тошноты, рвоты.
  • Боль в молочных железах.
  • Нет защиты от ИППП
8. Какими одноразовыми перчатками (стерильными или нестерильными) врач должен проводить осмотр?

Существует большая разница в видах одноразовых перчаток, которые используются в современной медицине. Перчатки называются медицинскими, и их используют для проведения медицинских осмотров. Эти перчатки не стерильные, хотя процесс их производства позволяет содержать в чистоте, пригодной для проведения осмотров, в том числе ротовой полости, влагалища, прямой кишки.

Хирургические перчатки, которые тоже одноразовые, всегда стерильные.

Врач-гинеколог может проводить гинекологический осмотр обычными одноразовыми медицинскими перчатками. Это не повышает уровень воспалительных процессов, тем более что само влагалище не стерильно.

9. Что входит в стоимость приема гинеколога?

Прием врача гинеколога в нашем диагностическом центре включает в себя осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, пальпацию матки, осмотр и пальпацию молочных желез.

Дополнительные манипуляции (УЗИ органов малого таза, мазок на степень чистоты, половые инфекции, мазок на онкоцитологию, колькоскопия и пр.) оплачиваются отдельно.