Холтер (Суточный мониторинг ЭКГ)

Холтер или Холтеровское мониторирование ЭКГ – это запись электрокардиограммы пациента в течение суток в условиях нормальной активности. Результаты холтеровского мониторирования информативны только тогда, когда эпизоды ухудшения самочувствия появляются довольно часто и есть реальный шанс зарегистрировать их в течение 24-48 часов.

Это метод, позволяющий длительно (сутки и более) регистрировать электрокардиограмму пациента в условиях максимально приближенных к обычному образу жизни, в том числе и при повышенной психоэмоциональной, физической нагрузке и т.д.

Вас беспокоят дискомфорт или боли в области сердца? Чувство «нехватки воздуха», сердцебиения, перебои, и другие неприятные ощущения в работе сердца, возникающие на фоне психической, эмоциональной и физической нагрузки, а визиты к врачу и регистрация обычной «ЭКГ покоя» никаких «угрожающих» изменений со стороны сердца не выявляют? И Вас убеждают в том, что с вашим сердцем все в порядке? Тогда приходите к нам!

Выявить происходящие изменения в сердце поможет проведение суточного мониторирования ЭКГ, при котором становится возможным воссоздание всех «проблемных для сердца пациента ситуаций».

Как проходит холтеровское мониторирование ЭКГ?

Запись ЭКГ при суточном мониторировании производится в память портативного компьютерного монитора, закрепленного на теле пациента (размеры монитора сопоставимы с размерами мобильного телефона) и затем анализируется врачом-кардиологом.

При холтеровском мониторировании оценивается не только ЭКГ, но врач еще имеет описание действий и жалоб больного. Очень важным является описание симптоматики во время изменений ЭКГ, чтобы оценить соответствие объективной картины и субъективных проявлений.

Всем пациентам при холтеровском мониторировании необходимо вести дневник, в котором Вы отмечаете своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.

Прежде всего, описывается род занятий в течение всего мониторирования и физиологическое состояние:

  • сон,

  • физические упражнения,

  • ходьба,

  • бег,

  • вождение автомобиля,

  • эмоциональные стрессы.

Точно по времени, отмечаются жалобы, в связи с которыми проводится мониторирование и прочие субъективные ощущения:

  • слабость,

  • головокружения,

  • сдавливание в груди,

  • удушье,

  • сердцебиение,

  • недомогание,

  • боль в области сердца, либо боль в другой локализации.

Вам предлагается указать характер боли (тупая, давящая, колющая, сжимающая и т.д.), а также ее продолжительность. Следует указать, при каких обстоятельствах боль возникла (после физических или эмоциональных напряжений, в покое и т.д.) и прошла (остановка при ходьбе, после приема лекарства).

Указать время приема и название лекарственных препаратов.

При начале анализа результатов холтеровского мониторирования данные дневника и показатели ЭКГ сопоставляются. Поэтому ведение дневника является чрезвычайно важным аспектом проведения качественного обследования и получения более точных результатов анализа.

Суточное мониторирование ЭКГ выявляет:

  • нарушения ритма сердца (которые проявляются сердцебиениями, «перебоями» в работе сердца, приступами немотивированной слабости и головокружений, обморочными состояниями, и т.д.);

  • ишемичекие изменения мышцы сердца (которые имеют преходящий характер, и клинически проявляются болью в груди, в сердце, чувством нехватки воздуха, чаще на фоне нагрузки; эпизоды ишемии миокарда могут носить безболевой характер, подобные изменения со стороны сердца связаны с недостаточностью его кровоснабжения и при отсутствии должного лечения могут привести к развитию острого инфаркта миокарда).

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру так же позволяет контролировать эффективность и безопасность проводимого лечения заболеваний сердца.