Лазерное лечение варикоза

В клинике МедиАрт используется современный метод лечения варикоза с помощью лазера – эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК), или просто лазерное лечение варикоза.

Лазерное лечение варикоза – современный метод, при котором не происходит удаления вены и не требуется разрезов.

Лазерное воздействие осуществляется внутри вены, она "заваривается" под воздействием высокой температуры. Сама вена со временем превращается в соединительную ткань.

Этапы эндовенозной лазерной коагуляции:

  • Под контролем УЗИ маркируется вена, подлежащая лазерной облитерации: проекция вены просто рисуется маркером на коже (выделяются также ее притоки).

  • Вводится местная анестезия (сам укол является самым болезненным ощущением во время всей операции)

  • Через небольшой прокол выполняется пункция вены специальным венозным катетером, через катетер вводится лазерный светодвод.

  • Проводится тумесцентная анестезия (разновидность местной анестезии.

  • Для анестезии используются лекарственные смеси на основе лидокаина

  • Проводится ЭВЛО – включается лазерное излучение и производится продвижение световода по вене.

  • Варикозно расширенные притоки вен склерозируются или убираются через микропроколы

  • После процедуры накладывается компрессионный бандаж (закрепляются специальные валики на вену , на ногу надеваются компрессионные чулки)

Все вмешательство занимает порядка 40 минут.

После процедуры, как правило, не бывает сильных болевых ощущений. Пациенты могут возобновить активность практически сразу после ЭВЛК.

Иногда может наблюдаться ощущение «потягивания» и «напряжения» в области бедра в течение недели.

Основные преимущества лазерной коагуляции варикозных вен (ЭВЛК):

  • Малоинвазивность. Вместо разреза скальпелем  выполняется микропрокол. После операции практически не остается подкожных гематом. При операции не страдают здоровые ткани.

  • Нет необходимости в общем наркозе или спинномозговой анестезии.

  • Безболезненность. Операция проходит под местной анестезией, пациент не чувствует боли или отмечает незначительные неприятные ощущения.

  • Не требуется госпитализация. Операция проходит в амбулаторных условиях.

  • Пациенту даже не нужно открывать больничный лист.

  • Отсутствует необходимость в долгой реабилитации. Через 1,5‐2 часа после операции пациент способен вернуться к обычному ритму жизни.

  • Нет необходимости пребывать в стационаре.

  • Наименьший процент осложнений в сравнении с другими методами.

  • Возможность проведения операции при наличии трофических язв 

  • Отсутствие возрастных ограничений

Основными противопоказаниями данного метода лечения являются:

  • Воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки в месте планируемой операции.

  • Нарушение функции ходьбы вследствие других заболеваний (артрозы, последствия инсульта, другие заболевания нижних конечностей и опорно‐двигательного аппарата)

  • Острые инфекционные или хронические заболевания

  • Стенозирующие заболевания артерий нижних конечностей. При таких заболеваниях нарушается кровоснабжение нижних конечностей, и операция может усугубить ситуацию

  • Неоднократные тромбозы в анамнезе, тяжелая тромбофилия.

  • Беременность и кормление грудью (лактация)

  • Ожирение высокой степени, так оно затрудняет необходимую послеоперационную компрессию.

Стоит отметить, что проведенная лазерная коагуляция вен до планирования беременности никак не может помешать.

Наоборот, при планировании беременности стоит проверить состояние вен нижних конечностей и пройти обследование у врача‐флеболога.

Перед операцией необходимо пройти стандартное обследование:

  • Общий анализ крови

  • Биохимический анализ

  • Исследование свертывающей системы крови

  • Сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, силифиса

  • Пройти ЭКГ

lazer-flebology.jpg

Вопрос-ответ
1. Можно ли отложить «на потом» лазерное лечение вен?

Опасность варикозной болезни заключается в высоком риске развития осложнений, таких как трофические язвы и тромбофлебит. Образующиеся в венах тромбы могут отрываться и с током крови уноситься к сердцу. В результате возможны такие катастрофические последствия как остановка сердца, инфаркт легкого и др.

Кроме того, варикозное расширение вен относится к постоянно прогрессирующим заболеваниям. Поэтому, откладывая операцию, вы рискуете упустить возможность использовать такой относительно недорогой и малотравматичный способ лечения как лазерная коагуляция.


2. Эта вена была нужна. Что будет с кровообращением в ноге без этой вены?

Да, эта вена была нужна, так как здоровой выполняла свою функцию. Но удаляемая вена является больной и уже не выполняет свою функцию, ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит.

Оставшиеся нормальные вены уже давно работают за неё и без нее кровотоку в ноге станет только лучше. Кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы устраним «вену-вредителя».

3. А зачем операция? Разве мази и др. препараты не помогут?

Медикаментозное лечение применяется только на начальных стадиях варикоза. Если варикоз выраженный - мази и таблетки не помогут. Такая ситуация представляет серьёзную угрозу для жизни.

4. Сколько стоит лазерная операция от варикоза?

Цена эндовазальной лазерной коагуляции вен складывается из стоимости удаления основного ствола варикозной вены, при необходимости - удаления притоков вен.

Окончательную цену операции ЭВЛК рассчитывает врач-флеболог на консультации после выполнения УЗИ вен нижних конечностей.


5. Чем опасен варикоз, если не заниматься его лечением?

Почти незаметный на начальной стадии, варикоз, тем не менее, часто приводит к тяжёлым осложнениям, одно из которых – тромбоз вен.

Тромбозы вен опасны тем, что часто приводят к тромбоэмболии лёгочной артерии, когда участок тромба отрывается, мигрирует по венозной сети, попадает в правый желудочек, и оттуда – в ствол либо ветви лёгочной артерии. Это вызывает резкое нарушение гемодинамики и острую сердечную недостаточность.

Среди основных причин смертности тромбоэмболия лёгочной артерии занимает третье место после инфарктов и инсультов.