Вакцинация против ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает поражение кожи и слизистых, является важнейшим фактором в развитии рака шейки матки. Эти вирусы выявляются из 99,7% биоптатов различных видов рака шейки матки. К группе особо высокого онкогенного риска относятся 16 и 18 типы, способные вызывать онкогенную (раковую) трансформацию клеток шейки матки.

Вирусы папилломы человека низкого канцерогенного риска 6 и 11 типов вызывают образование остроконечных кондилом гениталий и перианальной области, папилломатоза гортани.

Инфицирование происходит половым путем. Риск заражения вирусом папилломы человека наиболее высок у девушек от 15 до 25 лет, особенно у подростков, потому что эпителий (слизистая) шейки матки у них не является еще достаточно развитым и способным сопротивляться вредным воздействиям, в особенности инфекционного характера. Поэтому основные профилактические мероприятия должны проводиться в раннем возрасте до встречи человека с вирусом папилломы человека, и/или с самого начала половой жизни.

Вакцинация Гардасил

С 2006 года для иммунизации женщин против ВПЧ применяется препарат компании Merck & Co Гардасил (Gardasil) (США), защищающий от 4 типов вируса (6, 11, 16 и 18), способствующих развитию рака шейки матки в 70% и 90% случаев генитальных бородавок. При иммунизации возникает феномен перекрестной защиты в отношении высокоонкогенных типов ВПЧ, антигенный набор которых в самой вакцине не содержится (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), что позволяет предотвратить развитие рака шейки матки в 90-95% случаев. Но все равно вакцинация не дает 100% гарантии от онкологических заболеваний шейки матки, так как заболевание могут вызвать более 100 вирусов.

Вакцина Гардасил (Gardasil) показана для применения детям и подросткам в возрасте от 12 до 18 лет, и молодым девушкам. Согласно инструкции, вакцина Гардасил может применяться у женщин до 45 лет и у мужчин до 26 лет. У взрослых старше 45 лет безопасность и эффективность вакцины не оценивалась.

86 стран включили вакцинацию против ВПЧ в национальную программу иммунизации, а в 16 из них прививают и девочек, и мальчиков. Вакцинация девочек подростков от ВПЧ проводится после обследования у гинеколога.

Гардасил не содержит жизнеспособных вирусов, вводится трёхкратно на протяжении 6 месяцев, вторая доза вводится через 2 месяца, а третья - через 6 месяцев после первой прививки. Препарат вводят внутримышечно в плечо или передненаружную область бедра.

Защита после первой вакцинации не сохраняется пожизненно. Защитный титр антител сохраняется 3-5 лет, иногда дольше. После 5 лет требуется ревакцинация.

Гардасил (Gardasil) противопоказан при нарушениях свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов.